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La manovra di Kristeller: rischi e responsabilità

Avv. Laura Antonini
Avv. Laura Antonini · Avvocato, Foro di Roma
Aggiornato il 25 Giugno 2026 · Prima consulenza e valutazione del caso gratuita
La mano di un neonato nella mano di un genitore

La manovra di Kristeller consiste nell'esercitare una pressione sull'addome della partoriente per favorire l'uscita del bambino. È una pratica controversa e sconsigliata: se eseguita in modo improprio può causare danni alla madre e al neonato.

Cos'è e perché è discussa

Nata per "aiutare" le fasi finali del parto, la manovra di Kristeller è oggi considerata rischiosa dalle principali linee guida, che ne sconsigliano l'uso routinario per assenza di prove di efficacia a fronte di rischi documentati. Una pressione eccessiva o mal eseguita può contribuire a sofferenza fetale e a lesioni.

Tra i rischi descritti ci sono, per la madre, lesioni perineali gravi e traumi addominali; per il bambino, la difficoltà a liberare le spalle e traumi da compressione. La pressione può inoltre ridurre il flusso di sangue e ossigeno verso il feto proprio nella fase più delicata.

Quando può configurare un errore

  • esecuzione non indicata o contraria alle linee guida;
  • pressione eccessiva o ripetuta, o esercitata da più operatori;
  • uso al posto di un intervento più appropriato, come un cesareo o un parto operativo correttamente indicato;
  • esecuzione senza informare la partoriente e senza il suo consenso.

Un altro problema frequente è che la manovra non sempre viene annotata in cartella clinica: la famiglia ricorda una pressione sull'addome che nei documenti non compare. Anche questo è un elemento che un medico legale valuta, perché una discrepanza tra il racconto e la documentazione va spiegata.

Se durante il parto è stata esercitata una pressione sull'addome e il bambino ha riportato danni, vale la pena far analizzare la cartella clinica.

Le domande che ci fanno più spesso

La manovra di Kristeller è vietata?

Non è vietata in modo assoluto, ma è sconsigliata dalle principali linee guida, che ne escludono l'uso routinario per assenza di prove di efficacia a fronte di rischi documentati per la madre e per il bambino.

Cosa fare se la manovra non risulta in cartella clinica?

La discrepanza tra il ricordo della famiglia e quanto annotato nei documenti è essa stessa un elemento di valutazione. Va segnalata al medico legale, che ne tiene conto nella ricostruzione insieme agli altri dati della cartella.

Leggi anche la sofferenza fetale non riconosciuta, l'uso di ventosa e forcipe e come si dimostra la malasanità.

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